Přeskočit na obsah

Roztoky pro CRRT

Vak s roztokem Ci-Ca® Dialysate Plus

Roztoky pro CRRT terapie

  • společný formát vaků o objemu 5 litrů
  • praktická manipulace s vaky
  • CRRT roztoky se 100% bikarbonátovým pufrem
Vak s roztokem multiBic®
Vak s roztokem multiBic®

Klíčové vlastnosti

CRRT roztoky s bikarbonátovým pufrem

CRRT roztoky s bikarbonátovým pufrem

  • multiBic®
  • multiPlus
  • Ci-Ca® Dialysate
  • Ci-Ca® Dialysate Plus
     

Bikarbonát ve stručnosti

  • dvoukomorový vak obsahuje roztok, předem připravený k použití během několika sekund
  • 100% bikarbonátový pufr
  • k dispozici až čtyři různé koncentrace draslíku*
  • integrovaná vzduchová bariéra – poskytuje stabilitu během použití po dobu 48 hodin
     

*V závislosti na místním schválení produktu.

Vak s roztokem Ci-Ca® Dialysate Plus
Vak s roztokem Ci-Ca® Dialysate Plus

CRRT roztoky obsahující fosfát

  • Ci-Ca® Dialysate Plus
  • multiPlus
     

Při účinné CRRT je nutné odstraňovat z krve pacienta uremické toxiny, tak se ovšem ztrácí také důležité živiny, jako jsou glukóza a fosfáty. Moderní CRRT roztoky obsahují téměř fyziologickou koncentraci glukózy, čímž omezují její ztráty. Stejným principem je možné předejít i negativním následkům nadměrných ztrát fosfátů. multiPlus je pokročilý CRRT roztok s obsahem fosfátů ve fyziologické koncentraci. Brání tak nadměrnému snížení hladiny fosfátů během CRRT, a následně i rozvoji hypofosfatémie při CRRT, i s jejími negativními důsledky pro pacienta.

Možné klinické následky hypofosfatémie 1

  • apnoe
  • omezená srdeční kapacita
  • selhání leukocytů
  • rabdomyolýza
  • hemolýza
  • diabetická ketoacidóza
  • dysfunkce CNS

Ci-Ca® Dialysate

Ci-Ca® Dialysate K2 / K4

Vak s roztokem Ci-Ca® Dialysate K2

Flexibilita pro léčbu Ci-Ca®

  • k dispozici jsou dvě koncentrace draslíku (2 a 4 mmol/l)*
  • přizpůsobení hladiny draslíku v séru podmínkám průběhu CRRT terapie poskytuje vyšší flexibilitu léčby

*V závislosti na místním schválení produktu.

Zdravé ledviny se přibližně z 90 % podílejí na exkreci draslíku, proto se u většiny pacientů se selháním ledvin objevuje zvýšená hladina draslíku v séru. Na začátku CRRT je často nutné hladinu draslíku v těle pacienta normalizovat. Během léčby je důležité soustředit se na stabilizaci koncentrace draslíku ve fyziologickém rozmezí 3,5–4,5 mmol/l.

Ci-Ca® roztoky

Pro obě fáze léčby je k dispozici roztok Ci-Ca® Dialysate s odpovídající koncentrací draslíku. Roztok Ci-Ca® Dialysate K2 s koncentrací draslíku 2 mmol/l a roztok Ci-Ca® Dialysate K4 s koncentrací draslíku 4 mmol/l. Během léčby je tak možné měnit koncentraci draslíku v dialyzačním roztoku.

Varianty roztoků s obsahem fosfátu

K dispozici jsou fosfátové varianty roztoků s oběma koncentracemi draslíku (2 a 4 mmol/l). Další informace viz roztok „Ci-Ca® Dialysate Plus“.

Vak s roztokem Ci-Ca® Dialysate Plus
Vak s roztokem Ci-Ca® Dialysate Plus

Ci-Ca® Dialysate Plus

Roztok Ci-Ca® Dialysate Plus s fyziologickou koncentrací fosfátů 1,25 mmol/l se v podstatě podílí na stabilizaci koncentrace fosfátů v séru ve fyziologickém rozmezí, usnadňuje tak pro léčbu zcela zásadní kontrolu hladiny fosfátů, a dále zvyšuje bezpečnost Ci-Ca® terapie.

  • Ci-Ca® Dialysate Plus – snadnější kontrola hladiny fosfátů
  • plně integrovaná citrátová antikoagulace s multiFiltrate Ci-Ca®
  • CRRT v podstatě bez přerušování: vysoká účinnost a snadná manipulace
  • nedílná součást stabilizace koncentrace fosfátů v séru

4% citrát sodný – citrátový roztok pro Ci-Ca® terapii

Citrátový roztok blokuje koagulaci mimo tělo tvorbou chelatačních komplexů s ionizovaným kalciem.

  • Složení 4% citrátového roztoku a roztoku Ci-Ca® Dialysate je navzájem vyladěné.
  • Vak s citrátem je vybaven speciálním konektorem, který odpovídá citrátovému setu na kazetě Ci-Ca®, a předchází tak chybnému napojení.

multiBic®

Vak s roztokem multiBic®
Vak s roztokem multiBic®

multiBic® – vždy správný roztok

Sofistikovaný a praktický – vak multiBic® o objemu 5 litrů má mnoho výhod

Roztoky na bázi bikarbonátu lze používat u všech pacientů s akutním selháním ledvin. Tyto roztoky jsou zvláště výhodné v následujících situacích:

  • U pacientů na umělé plicní ventilaci a u pacientů s nízkou dodávkou kyslíku, neboť metabolizmus laktátu vyžaduje kyslík.
  • Při laktátové acidóze, protože v tomto případě již nedochází k dostatečnému metabolizmu endogenního laktátu.
  • Při již existující metabolické acidóze, s ohledem na okamžitý pufrovací účinek bikarbonátu.
  • Při vysokoobjemové CRRT, protože použití roztoků na bázi laktátu by v této situaci mělo za následek další zátěž laktátem.

Pokud jde o čas, pak pomůže každá praktická součást. Například dvoukomorový vak multiBic® s šikmým peelovým švem pro jednoduchou manipulaci. Sofistikovaná vzduchová bariéra pomáhá zachovat stabilitu připraveného roztoku bikarbonátu a umožňuje jeho dlouhodobé použití (až 48 hodin).

multiBic® ve stručnosti

 smícháním dvou složek získáte roztok pro hemofiltraci se 100% bikarbonátovým pufrem
vždy správný roztok 4 různé koncentrace draslíku
zvýšená stabilita roztoku, použitelnost až 48 hodin vylepšená vzduchová bariéra
jednoduchá manipulace geometrie vaku s šikmým peelovým švem
ekologické provedení bez obsahu PVC, latexu a ftalátů (DEHP) vyrobeno z materiálu Biofine®
lepší kontrolu přes čirou, průhlednou fólii
snadnější přeprava nová, komfortní rukojeť
možnost přidávání léků injekční port

 

VPOIS multiBic®

multiPlus

Vak s roztokem multiPlus

multiPlus – CRRT roztok s obsahem fosfátů

Prevence vzniku hypofosfatémie

Léčba selhání ledvin dialyzačním roztokem bez obsahu fosfátů způsobuje výrazné snížení koncentrace fosfátů v séru a nutnost jeho substituce. Použitím dialyzačního roztoku s obsahem fosfátů můžete předejít vzniku hypofosfatémie. K zajištění účinné léčby nahrazující funkci ledvin pak v takovém případě není nutné odděleně upravovat substituci fosfátů. Vyhnete se tak komplikacím souvisejícím s předávkováním nebo nedostatečným dávkováním substituce fosfátů.2 Proto je vhodné upřednostnit dialyzační roztok s obsahem fosfátů před oddělenou substitucí fosfátů.3

Míra mortality septických a chirurgických pacientů v intenzivní péči
Míra mortality septických a chirurgických pacientů v intenzivní péči ve vztahu k hypofosfatémii

Studie septických a chirurgických pacientů v intenzivní péči ukázaly, že těžká hypofosfatémie je prediktivním faktorem mortality. Obě skupiny pacientů vykazovaly výrazně vyšší mortalitu v případech pacientů s hypofosfatémií v porovnání s pacienty s normálními hodnotami fosfátů v séru.4,5 Hypofosfatémie se objevila u 28,8 % chirurgických pacientů v intenzivní péči po chirurgickém zákroku.4 U pacientů s nízkou hladinou fosfátů v séru lze v časných stadiích sepse prokázat vyšší riziko vzniku srdeční arytmie.6 Výsledky ukazují na nutnost prevence hypofosfatémie.

Stručný přehled výhod

  • nedílná součást stabilizace koncentrace fosfátů v séru
  • zabraňuje vzniku hypofosfatémie a podílí se na normalizaci koncentrace fosfátů v séru
  • fosfáty a glukóza zajišťují vhodný zdroj energeticky bohatých substrátů pro metabolické procesy
  • spolehlivost a ekonomická efektivita – není nutná oddělená substituce fosfátů
  • jednoduchá manipulace díky dvoukomorovému vaku o objemu 5 litrů

Informace o předpisu

Zkrácené informace o předpisu pro roztok multiBic®
Související obsah
multiFiltrate - systém pro akutní terapie

Volba pro optimální terapii

1 Amanzadeh J. & Reilly RF Jr., Nature Clinical Practice Nephrology (2006); 2: 136 - 148

2 Lentz R. et al., Annals of Internal Medicine (1978); 89: 941 - 944

3 Gatchalian R. et al., American Journal of Kidney Diseases (2000); 36: 1262 - 1266

4 Zazzo J. et al., Intensive Care Med (1995); 21: 826 - 831

5 Shor R. et al., Annals of Clinical & Laboratory Science (2006); 36: 67 - 72

6 Schwartz A. et al., European Journal of Internal Medicine (2002); 13: 434 - 438