Terapeutická aferéza je procedura mimotělního očišťování krve. Její funkční princip spočívá v selektivním nebo semiselektivním odstranění patogenních komponent z krve nebo plazmy pacienta a nikoli v podání terapeutických léků. Krev se ihned po očištění vrací do těla pacienta.
Terapeutická aferéza přináší výhody v různých zdravotních stavech, včetně metabolických poruch, transplantací orgánů a autoimunitních onemocnění. Aplikace terapie může sahat od akutní podpory orgánů až po spíše preventivní opatření, která zmírňují projevy a příznaky onemocnění a umožňují chránit pacienta před kritickou progresí.
Imunoadsorpce
Imunoadsorpční terapie odstraňuje specifické protilátky z krevní plazmy. Díky vysoké selektivnosti je schopna léčit několik závažných klinických indikací zprostředkovaných protilátkami, jako je myasthenia gravis, steroidní-refrakterní relaps u roztroušené sklerózy, některé okolnosti odmítnutí transplantovaných orgánů, idiopaticky dilatovaná kardiomyopatie nebo některá velmi vzácná onemocnění, jako je pemphigus vulgaris, kde je potřeba rozhodovat individuálně.1
Lipoproteinová aferéza
Cílem lipoproteinové aferézy je podstatně snížit vysoké hladiny cholesterolu a jiných škodlivých lipoproteinů v krevním řečišti pacienta. Slouží pacientům s homozygotní FH nebo jinými formami hypercholesterolémie, dyslipidémie a kardiovaskulárního onemocnění. Některé systémy pro lipoproteinovou aferézu lze rovněž využít k reoferéze. Reoferéza je procedura mimotělní terapeutické aferézy, která slouží ke snížení viskozity krve a zlepšení mikroperfuze pomocí odfiltrování reologicky relevantních makromolekul z plazmy.1
Terapeutická aferéza zahrnuje různé léčebné techniky, jako je například terapeutická výměna plazmy nebo adsorpce specifických součástí plazmy.